濫藥者吸食原因  潛藏於社經背景

依托咪酯原用於手術麻醉，特點在於起效快、時效短。近數年於亞洲盛行，鄰近地區多以「喪屍煙彈」、「上頭煙」稱呼，並將其納入毒品類別，立法規管。

香港中毒控制中心毒理學參考化驗室顧問醫生張耀君指出，每一種毒品都有其嚴重與危險性。依托咪酯吸入後很快見效，且效果維持時間短。一般安眠藥、鎮靜劑，一顆藥力會維持數個小時，但依托咪酯的藥效由開始到結束只會維持十數分鐘。正因如此，相較其他同類毒品而言，依托咪酯的成癮性和毒害更大。

張醫生指，濫藥者吸食原因潛藏於病歷及社經背景。但因為急症醫院工作量繁重，醫護未必有時間詳細調查病人的吸毒原因。

青少年或較年輕的成年濫藥者，較常見會嘗試濫用新興毒品；而成年濫用者，因為已經形成多年的藥物依賴，更常見會持續濫用相同的毒品；而隨着濫藥的時間變長，不少濫用者會出現多藥物濫用（同時濫用數種不同的毒品）的情況。

就依托咪酯而言，青少年吸毒者多為單藥物濫用（只濫用依托咪酯），而成年濫藥者則較常見會有多藥物濫用，同時使用其他幾種毒品，如：冰、可卡因。這些成年的多藥物濫用者，很多時是希望透過依托咪酯舒緩其他毒品引致的不良毒性反應。而純粹濫用依托咪酯的成年濫用者，則為追求依托咪酯減低驚恐、鎮靜等效果。

坊間對吸食依托咪酯毒品的謬誤

對濫藥者來說，他們需要繼續服食毒品來延續放鬆感覺。一旦戒藥，令身體認為沒有放鬆神經傳送物質，同時令濫藥者容易手震、坐立不安、暴躁，甚至出現暴力傾香港中毒控制中心毒理學參考化驗室向，形成惡性循環。

吸食依托咪酯對生理與心理影響

急性毒理：血壓低、 頭暈、站立不穩、身體抽搐、精神錯亂、斷片，嚴重可致死

慢性毒理：影響荷爾蒙分泌、皮質醇不足、腦部發展、耐藥性難斷尾

以女患者為例，服用依托咪酯會引致皮膚變差、月經紊亂，甚至外陰變形。

張醫生亦觀察到最近被受關注的情況：濫用依托咪酯人士，尤其是未成年的女性濫用者，不少伴隨著高危性行為。不論未經同意下遭侵犯或於同意下進行高危性行為，而導致於醫院接受治療的數字有一定比例。

另外，他的團隊發現「依托咪酯」的類似物－「丁托咪酯」或「布托咪酯」（據 2025 年 5 月立法會文件）在香港已經登陸。張醫生稱初步研究顯示丁托咪酯毒性跟依托咪酯相似。其臨床表現，以至腎上腺毒性，都與依托咪酯如出一轍。

醫院治療與支援機制

醫院主要處理濫藥引發的急性醫療問題，大部分戒毒療程轉介至專科門診處理。如果病人表達戒毒意願，通常被轉介至專科門診，由相關專科醫生跟進。

無可否認，濫藥者願意踏出第一步尋求專業協助極為重要。對重度成癮者來說，單靠意志力戒毒十分艱難。張醫生指配合多方面、高強度的綜合方案，結合專業監管（例：住院戒毒）、藥物輔助、社工或社區輔導中心／非政府組織支援，以及家人朋友鼓勵，乃提高戒毒成功率的關鍵。

「濫藥者希望濫藥所得到的作用，我們都要有一個正向的形式（理解）。如果我們跟濫藥者溝通時，單方面跟他表達服藥後改善情況，我們很難跟他建立信任關係。」

他認為，專業人士要更清楚吸食毒品作用、吸食者的主觀感受外，其實也要理解背後濫藥原因，提供更適切的幫助，減少濫用藥物。戒毒治療與康復進度因人而異，強行停藥而無任何醫療輔助，過程會非常痛苦，甚至可能引發生命危險。