「對外行人來說，護理員的工作只有換片及洗澡，並沒有其他工作，都是負面的工作，我想同大家分享，護理員是值得尊敬的，大家沒有想到，當一位長者發生意外或是身體轉差的時候，多數第一時間發現是那位同事？就是護理員。」保良局郭羅桂珍護老院護理員梁詩萍 Apple說。 現時有數以萬計的長者居住在政府津貼或私營的安老院舍，日常與長者接觸最多的，莫過於院舍的護理員，他們需要照顧長者的起居飲食、清潔護理，甚至充當長者的心靈伙伴，了解長者的心理需要，可說是院舍中最重要的工種之一。 然而，前線護理員工人手非常短缺，所以政府及坊間有不少鼓勵措施吸引青年人入行及挽留人才，其中一個計劃是由伍絜宜慈善基金贊助及香港社會服務聯會統籌的「護理關懷天使計劃」，為年青前線從業員提供3年的奬勵金、社交康樂及個人發展活動、僱員支援計劃服務、傑出青年從業員選舉及海外交流等。 從小就立志成為護士的Apple，一直沒有放棄理想，由報讀保健員開始一直進修，近年使用了「護理關懷天使計劃」提供的三萬多元資助修讀毅進課程，期望考獲更好的學歷，將來可以投考社會福利署的登記護士。 以心比心  讓長者晚程活出尊嚴 Apple 指雖然上班工作很辛苦的，但又是一種樂趣，每次看到長者的笑容，提醒自己再辛苦也是值得的。「將心比心去做，這刻長者的感受便是你將來的感受，我們應該讓長者在生命最後的階段過得盡量美好」她說。再者，護理員的工作是值得大家尊敬的，Apple 補充說：「許多時長者在最危險的一刻，就是被護理員發現的，因為安老院舍不會長期使用機器監察着長者，例如：在換片過程中，發現院友手腳無力，可能院友突然病發的先兆，所以護理員在這些位置是很清楚院友的問題。」 因為「護理員」的身分，被家人及朋友認同 小時候不被媽媽認同Apple分享，自從加入安老服務行業後，與同樣是護理員的媽媽話題日漸增加，與有「保健員」資歷的Apple分享工作點滴，討論工序流程，有時更會指導媽媽的工作，所以母女關係愈來愈好。再者，每當家人或朋友有年老親人需要入住院舍，自然會請教Apple，令她得到家人及朋友的認同，更有滿足感。 社福工作：一般院舍護理員的工作 (A更，07:00 – 15:00) 07:00 為長者進行護理及清潔，協助有需要長者起床 07:45 分派早餐，餵有需要的長者進食早餐 08:30 協助有需要的長者沖涼 10:30 為認知障礙症長者提供小組訓練 11:15 分派午餐，餵有需要的長者進食午餐 12:30 協助有需要長者上床午睡 13:00 員工午膳 14:00 交更及巡房 一般院舍護理員的發展階梯： 由護理員開始，修課程晉升至保健員及登記護士。另外，護理員可修讀不同課程，例如：復康助理課程、長者認知訓練及音樂治療、香薰治療(芳療) 等舒緩治療，尋求其他發展階梯。 護理關懷天使計劃： 由伍絜宜慈善基金贊助及香港社會服務聯會統籌的「護理關懷天使計劃」，於2016年尾推出，計劃推行目的︰(一)鼓勵青年投身安老護理行業，在具意義及潛力的工作上發揮所長； (二)提供多元化社交及個人發展活動，給在職的安老院舍前線同事參與，增進友誼，發展潛能。 計劃對象是40歲或以下的安老院舍全職保健員、護理員及相關職位的同事。鼓勵措施包括奬勵金、社交康樂及個人發展活動、僱員支援計劃服務、傑出青年從業員選舉及海外交流。 計劃詳情www.eca.org.hk ...

生老病死乃是人生必經階段，但當人真正需要面對死亡，在病重或晚程的時候，有些人總有心願未了，帶著一些遺憾離世。 其中一位晚程長者Tony Tong，他於2011年中風，中風後右邊身體不可自由活動，需要辭去酒店保安工作，同時入住安老院舍，曾經是香港草地滾球代表隊成員的他亦從此沒有再踏上草場。「雖然嗇色園可蔭護理安老院的員工對他好好，但在院舍居住就比較悶。」他說。 好友Stanley Lai每個星期都會去探望Tony，Stanley指Tony中風前在草地滾球界很活躍，朋友眾多，參與了很多賽事。但中風後連語言能力亦有影響，令Tony感到失望，情緒低落不穩定。 「你知道當一個人在病(重)的時間，在身心靈上都會受到影響，在心靈上希望令他得到慰藉，因為人始終都要面對死亡，希望他能正面的心理狀態面對死亡。」基督為本基金創辦人盧炳松說。因此，基督為本基金提供晚程人士「完成心願服務」，與申請人會面了解他們的心願，例如：回鄉安老、家庭旅行等，希望幫助他們「告別遺憾、留住回憶」。 跨機構協作  舒緩人手壓力 基督為本基金接受社福機構、個人或參與「賽馬會安寧頌」計劃的晚程人士申請，基金委員會一旦接納申請，職員便會安排「心願清單」的執行細節，有需要的話更會提供醫療、交通及拍攝的義工支援服務。嗇色園可蔭護理安老院院長姚佩玉指，雖然院舍經常安排不同的活動給予長者院友參與，但畢竟院舍人手非常有限，難以滿足個別院友的要求，例如：十位長者及輪椅使用者外出活動，便要5位同事及上家人或義工去照顧。然而，在跨機構的合作下，既可節省院舍人手，同時滿足長者需要，以Tony為例，院舍有一位社工陪同，基金亦安排3位義工支援。 完成心願了，好開心好安樂 「初初與Tony傾談時，他並不願意分享自己的過去，只是表達自己中風後從未去過草地滾球場看比賽，心願是親身看草地滾球大賽。」盧炳松說。最後，基金會同意了他的申請，並著手安排觀看比賽的流程。 到了草地滾球大賽當天，Tony一早已準備好外出，並穿上草地滾球代表隊的外套，等候義工來接他去比賽場地。到達會場後，Tony除了觀賞本港頂級球賽外，他很開心與許多數年無見的老朋友聚舊，同時支持參賽的好友Stanley。最後，他說出「我完成心願了，好開心，好安樂。」 基督為本基金 電話: (852) 2882 6328 網址：https://basicfoundation.org.hk 「賽馬會安寧頌」計劃資料： 香港賽馬會慈善信託基金撥款二億五千五百萬港元，於2016年策劃和推行為期六年的「賽馬會安寧頌」計劃，協助改善社區晚期護理服務的質素，以及為相關服務的專業人員提供培訓，並舉辦公眾教育活動。香港老年學會為其中一個之合作夥伴，於安老院舍推行賽馬會安寧頌 –「安寧在院舍」計劃，為居於院舍內患有末期病患的院友提供紓緩及臨終照顧服務，讓他們完滿地走完人生旅程。 末期病患指晚期疾病，其病況不穩定，走下坡並不可逆轉，預期生命不多於半年至一年。晚期疾病包括：晚期的癌症、慢性肺病、 心臟病、慢性腎衰竭而無洗腎治療；嚴重認知障礙症及嚴重中風。 ...

隨著人口高齡化，許多「打工仔」都是護老者，既要上班又要照顧高齡親人，費盡心力信守孝道，唯缺乏支援下，他們所承受的壓力幾近「爆煲」。 最近社聯和香港大學秀圃老年研究中心以問卷訪問逾500位在職護老者，結果顯示逾八成受訪者壓力極大，過半數出現抑鬱徵狀，七成半人的家庭功能受影響。更令人憂慮的是，逾四成受訪者同時出現上述三種狀況，屬高危群組，他們的困局，不容忽視。 如何騰出時間應付緊急照顧情況是個大問題，逾六成受訪者曾因照顧長者，需要臨時請假、遲到或早退。然而，大部分受訪者表示「公司沒有」或「只可由主管酌情批出」有薪或無薪照顧者假期。事實上，兩成受訪者想過辭職以照顧年邁親人。這是兩難局面，在職就難有時間好好照顧家人，辭職則需要承受沉重的經濟壓力。 不少公司已開始發展「支援在職照顧者」的員工福利政策，例如提供彈性上班時地、有薪照顧者假期、護老者旅遊津貼、分享經驗及社區資源等。每間公司的狀況都不一樣，最重要是因應公司的情況，與員工一起商討合適的支援方案。 社會上將有愈來愈多在職護老者，而勞工短缺問題將日益嚴重，如何支援照顧者以挽留人才，將是每間企業必須考慮的議題。 (文章刊於2019年4月2日《AM730–蔡海偉網誌》)  ...

長者不幸跌倒，原因可能是認知能力降低而影響手腳協調能力、環境問題及「有危險」的行為等。由於身體復原能力較慢，跌倒後長者面對漫長的康復訓練過程，需要由家人或護理人員協助解決生活所需，影響他們的生活質素。因此，香港盲人輔導會為年長院友提供「模擬洗手間防跌訓練」、善用樂齡科技測驗長者平衡力、進行環境改善工程及教導防跌的意識等，預防及避免長者跌倒。 認知能力愈低，跌倒風險愈高 早前香港盲人輔導會與東華學院合作進行的研究發現，長者的認知能力愈低，影響其活動及手腳協調能力，當失去平衡時，長者沒有能力協調手腳作出即時「避免跌倒」的反應，所以跌倒風險愈高。香港盲人輔導會一級職業治療師趙達燊說：「作一個比喻，把認知能力當作一部電腦，例如電腦能力愈低，長者處理外界的訊息，包括日常生活中的事情、環境或需要做的工作，他們的認知能力低的時候就好像電腦處理不到一樣，便會發生一些錯配輸出，便是大家看到的跌倒或混亂情況。」 環境改善工程 「床邊」及「洗手間」都是長者通常跌倒的地方，香港盲人輔導會一級物理治療師林瑋遜指，他們從環境外在因素著手，將院舍地板改用一些防滑的物料；在家具方面，床邊的如廁便椅是工具底部會比較寬大，不容易滑倒的傢具，擺放的位置亦需小心處理；選用可升高降低的床，減低長者起床時的幅度。 善用樂齡科技測驗長者平衡力 香港盲人輔導會應用樂齡科技產品 i-balance，快速測量長者的平衡力及跌倒風險，機構亦會為使用產品了解視障院友的視力缺損程度。最後，產品有效地協助治療師決定治療方向及方法。 教導防跌的意識 除了做治療及訓練，香港盲人輔導會開辦防跌小組，教導長者防跌的意識，避免「有危險」的行為，例如：不可企在矮櫈上提取放置高的物件，以穿鞋代替拖鞋等。 每位長者都喜歡自己照顧自己 「家人最擔心(長者)，如果跌倒風險高的話，不如你們代替我照顧媽媽，從長者角度出發，如果得到自理(防跌)訓練，相信每位長者都喜歡自己照顧自己」趙達燊說。因此，機構為院友提供「模擬洗手間防跌訓練」，教導長者如何善用洗手間設備，在安全情況下如廁及洗澡，讓長者不用過度被照顧，重拾自理能力。 香港盲人輔導會九龍盲人安老院 :「跌」不倒 - 視障長者預防跌倒先導運動計劃 https://youtu.be/E09FRdWfS3A ...

 香港「以老護老」的情況相當普遍。社聯與香港大學進行一項「年長護老者身心狀況及服務需要研究」，訪問1,115位照顧者，當中超過35%的照顧者年齡高達75歲或以上。研究發現，超過60%的照顧者屬「高壓照顧者」，正面對沉重的照顧壓力，55%出現抑鬱傾向，不時感到心情低落。還有40%照顧者的家庭功能出現問題，未能有效地合力應對照顧的挑戰。 照顧者身心俱疲 香港社會服務聯會今年6月得到嘉里集團贊助，聯同香港大學秀圃老年研究中心，進行一項「年長護老者身心狀況及服務需要研究」，透過全港長者地區中心及長者鄰舍中心接觸護老者，成功收回1,115份問卷。 受訪護老者的平均年齡為70歲，75歲以上的佔35%，8成為女性，主要是被照顧者的配偶或子女。58%的受訪者每星期提供的照顧時數超過40小時，相當於一名全職員工的每周工時。而被照顧者有各種病患和衰弱情況，包括常見的高血壓、認知障礙症、關節炎、骨質疏鬆、糖尿病、中風、心臟病、抑鬱、腎病，以至癌症。 研究從三方面了解受訪者的狀況，歸納有超過63%受訪者面對「沉重照顧壓力」、55%有「抑鬱徵狀」及40%出現「家庭功能薄弱」。再者，有25%受訪者同時有上述三項狀況，屬於高危組群。 其中一位照顧者是68歲的何文炎，他的太太十多年前患上認知障礙症，及後更患上柏金遜症。在照顧太太的過程中身心俱疲，他說：「壓力是照顧者的必經階段，因為她而十分累，自己睡得不好，滿腦子都是如何照顧她，沒有想到自己，這就是問題。十幾年來24小時不停是這樣 (照顧太太)，壓力愈來愈大，無了期般。」數年前，他協助太太前後申請長者地區中心的日間服務及安老院舍宿位，何太得到支援，何文炎的照顧壓力減少，整個人舒服及開心了很多。 社聯長者服務總主任梁凱欣女士表示，近年發生連串家庭倫常慘案，照顧者長期處於極大的壓力及感到無助，亟需支援。今次研究亦引證年長護老者壓力很大，值得注意的是44%受訪者的睡眠質素差、27%受訪者自我健康評估為不好或非常不好，這顯示照顧者的情緒及健康也響起警號。研究同時顯示，過去的照顧者服務未能完全滿足照顧者需要，例如經濟支援、情緒及健康支援服務、熱線服務等。 要照顧人，都要照顧自己 梁凱欣指：「要照顧人，都要照顧自己」，作為照顧者，大家要懂得照顧自己，方能繼續照顧家人。政府亦需訂立照顧者為本位的政策及服務，盡快為高危的照顧者提供專業的輔導及個案管理服務。而作為社會一份子，「我們都是照顧者」，我們都可以係各自的角色崗位上，為照顧者獻出多一點支持。 社聯建議政府應訂立以照顧者為本的政策及服務，包括： 1. 定期推行長者及照顧者的住戶統計調查，以了解長者及照顧者特徵和需要，從而規劃服務及分配資源。 2. 增撥資源發展專業服務，透過個案管理及輔導服務，為照顧者提供全面的支援。 3. 優化對照顧者的經濟援助，為照顧者提供實際支援，減輕照顧壓力。 4. 建立標準化簡易檢測工具，讓照顧者能及早作出自我檢測，及提升求助意識，適時尋求協助。 ...