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離院支援 認知障礙症長者:「唔怕,行得走得!」

看見李健甜婆婆如此精靈活潑,很難想像她不但患有認知障礙症(腦退化),早前更因為跌倒傷及脊椎,而需住院。 李健甜婆婆女兒Cindy :「(留院時)她要穿約束衣,她的大小便,飲食都要在床上。醫護人員說因為她是跌倒入院,怕她再跌倒,所以要綁住婆婆,以免她下床或者有什麼意外時再次弄傷。當時醫護人員不知道媽媽有腦退化症(認知障礙症),加上她情緒上的問題及聽醫護人員指示上不太吸收,令醫護人員覺得她很麻煩,更加要約束媽媽,不讓她下床。」 賽馬會耆智園服務部主管梁曙曦表示,不難看見認知障礙症人士留院期間被約束的情況。除了影響患者的情緒外,因為約束而欠缺日常自理機會,出院後變得更難重回家中生活。他說:「長者尤其是有些行為表現,例如:不斷下床、去洗手間、或者說要回家,『姑娘我要走了,這裏不是我住的地方』。坦白說,姑娘已經在忙(處理)發燒的個案或其他個案,未必有空處理有關情況,約束機會便會大增。腦退化症(認知障礙症)的長者需要持之以恆的訓練,例如起床自行洗面、抹面或是梳頭,這些簡單動作也能幫助長者認識時序,提升肌肉力量。醫院員工未必有空間為長者提供這些日常的照顧訓練。日常的照顧會由前線同事代勞,變相長者自理能力便會下降,出院後跌倒再入院的風險仍然存在。」 Cindy:「因為醫生告訴我如果她再跌倒,她的復康機會比較微,有機會要坐輪椅。我們開始想辦法,如何在家中安老,好好康復而不再跌倒。原來有「回家易」計劃,她不用立即由醫院回家,而我們束手無策,我們有了希望。」 賽馬會耆智園的賽馬會「回家易」離院復康計劃提供四個星期的住宿服務及八個星期日間中心服務,包括:認知訓練、個人護理、物理治療、社交訓練等等。李婆婆參加了「回家易」,頭兩晚耆智園更讓外傭全日陪同,除了讓婆婆安心,亦令外傭學懂更多照顧技巧。 Cindy:「我覺得耆智園很聰明的方法就是她的『孫兒』(洋娃娃)。將『孫兒』放在媽媽的身邊,藉着和『孫兒』玩耍、解悶,照顧『孫兒』、換尿片、餵食、交談,讓媽媽忘記了不開心的事情。『回家易』計劃中最幫到媽媽的是她本來是不能走路的,但現在你不但看見她很精靈,還可以每天行走一個多小時。」 李健甜婆婆:「我每天也落街行㗎!」 梁曙曦希望服務可以普及化,令更多長者可以居家安老,同時亦能減輕公共醫療負擔。他說:「以往看見很多個案,尤其是腦退化症(認知障礙症)長者由醫院出院期間,由於屋企未準備好,但又沒有辦法要立即接出院,就算到私人老人院,再次入醫院的機率也是很高。如果我們能全面看這件事,令長者盡快可以復健,提升自我照顧能力,對整體醫療系統也有幫助。很多個案和我分享,可以回家很開心。」 短片製作:fluid ...

「視像訓練」 疫情期間支援長者及照顧者

疫情初期,除了必需及緊急的社會服務之外,不少社會服務需要暫停,而保障服務使用者及同工的健康。基督教家庭服務中心服務總監 (長者照顧- 家居及社區照顧) 唐彩瑩說:「於三月左右,很多護老者打電話來求救,他們說(認知障礙症)長者在家中困住,沒有外出,訓練及刺激。脾氣開始變差,他們的功能亦有所退化。」因此,隨著疫情發展漸趨穩定,社福機構便嘗試善用科技,例如:視像的一對一及小組訓練,逐漸重啟服務支援服務使用者的需要,同時減輕照顧者的壓力。 缺訓練 認知障礙症長者退化  護老者照顧壓力大 在農曆年假後,社福機構收到社會福利署的指引,不同服務有著不同安排,例如:日間長者中心停止服務;家居照顧及送飯服務仍會維持正常服務。唐姑娘指,當時只覺得長者日間訓練中心只會停一小會,沒有想過暫停服務那麼久。到了三月,很多護老者打電話來求救,他們說長者在家中困住,沒有外出,訓練及刺激,脾氣開始變差,經常發脾氣,與家人衝突多了。他們的功能亦有所退化,例如:過往參與訓練時可以自行如廁的長者,在近期不懂自行如廁,家人需要為長者穿尿褲;有些過往可以自行進食的,後來比較呆滯,不懂自行進食。 機構逐漸重啟服務 因應長者及照顧者個別不同的情況,基督教家庭服務中心嘗試重開部份名額的服務,在維持必要的社交距離下,中心安排部份學員返回中心進行訓練,與及做足防疫措施,而有些服務使用者不想到中心的話,機構亦會提供上門及網上一對一的訓練,解決了部份問題。 之於小組互動訓練,避免人與人之間的接觸,機構會於網上進行,可提供有限度的聯繫,機構初初開始做網上小組的時候,長者都十分開心,因為他們很久沒有見面姑娘及朋友,長者在螢光幕上見到同工及朋友時都十分興奮。 唐姑娘表示,在提供網上訓練時,機構亦需要克服一些困難,例如:機構需要為部分欠缺電腦的長者提供設備及上網卡,及在第一次使用上網軟件前,需要上門為照顧者進行軟件教學,最後可以讓「視像訓練」順利進行。 長者得到中心支援後,照顧者的壓力得以紓緩。照顧者與唐姑娘說,因為至少長者有一些時間是開開心心在做訓練,長者不用將全部注意力放在照顧者身上,減少與照顧者爭吵。而長者多了接觸其他人及刺激,情緒有所改善,減少發脾氣,認知功能亦有所改善,他們懂得再次辨認其他人,懂得與其他人打招呼,不用整天在家發呆及看電視。 總結而言,唐姑娘覺得將來有一些情況有所限制下,可以繼續用視像訓練的方法,例如:長者出院後不方便到中心訓練;不舒服不方便外出;家人不方便帶長者到中心等,都可以進行網上訓練方法。 ...

疫情下,照顧好「心靈」

疫情持續下,大家的情緒難免受到影響,其實不用逃避及自責,更需要正面看待情緒,照顧好自己的「心靈」。新生精神康復會臨床心理學家凌悅雯博士說:「疫情期間有負面情緒是正常不過的事情,不用太過擔心,很重要的是我們明白有情緒不代表是軟弱。」 凌博士指疫情期間,不少市民有擔心及緊張的情緒,例如:擔心防疫用品是否足夠,擔心自己及家人的健康。再者,留家抗疫、在家工作及減少社交等情況,生活習慣有所改變,生活可能比較枯燥,或多或少會影響到大家的健康及情緒。對家長來說,學校停課,家長要二十四小時照顧子女,需要很多的精力陪他們玩及學習,沒有什麼時間照顧自己,最後家長可能會變得煩躁。 因此,新生精神康復會提出四個照顧自己「身心靈」的貼士給大家,包括:「可控制的憂慮」,看看有什麼憂慮人們可以控制的,例如:不夠防疫用品,但是有一些憂慮,例如:疫情發展,只會讓人不斷地擔心,是控制不到的,所以人們可以集中控制「可控制的憂慮」;第二是「確認情緒及想法」,確認自己經歷的情緒及想法,並不需要踢走及逃避任何負面的情緒及想法,只要知道自己有這些想法出現便足夠;第三是「留意身體感覺」,將注意力集中在自己的身體上,了解自己身體的感受,控制自己呼吸的方法,放在自己身上,讓自己安定下來;第四是「舒展活動」,做一些有意義及讓自己放鬆的活動。 新生精神康復會心理健康主任岑瑋倫亦指出,它們的計劃「情緒GPS」可以提供適切服務,過去由面對面的會談,因應疫情而改為視像通話及電話形式進行,而針對疫情進行一些網上小組及網上心理教育講座,希望大家安坐家中,都學習到一些方法協助自己。 最後凌姑娘勉勵大家,面對疫情的困難,人們有情緒是在所難免的,希望大家保持自己身體健康之餘,亦不要忘記照顧自己心靈健康。 情緒GPS https://www.egps.hk/ ...

留家防疫有局限也有契機

疫情期間,學生停課,家長在家工作,家人一起留家抗疫,雖然家人可以朝夕相處增進感情,不過面對很多局限,家人之間的衝突亦有可能增加。「很簡單的事都會有衝突,大家都注重衛生,其中一些個案是因入門的(消毒)程序,是先洗手還是放下先口罩,怎樣放下口罩,都有要求;在家工作的時候,期望太太本身負責的(家務)事,大家都需要照顧小朋友,太太亦要照及自己工作,可能會導致關係緊張,希望另一半可以幫助,互相依賴本身做的事 (家務及照顧子女),令心情煩躁」香港家庭福利會社會工作顧問駱慧芳說。  留家防疫有局限也有契機 雖然需要留家抗疫,不可外出上學、補習班及興趣班,但子女在家仍有不少學習機會及增進生活技能。駱姑娘指,雖然「身體」被困在家中,但「心靈」是沒有被困住的,家長可以在這契機中,幫助子女增強抗逆力及自理能力,例如:與子女一起煮食及做家務,增進大家的忍耐性;有家庭表示收拾家中物品時,找到兒時的玩具,大家一起再玩舊玩具,從前家長比較玩得好,現在子女可能玩得更好。 疫情下,關心身邊人,大家平安就好 駱姑娘同時寄語大家:「在疫境中有很多事限制及擔憂,要送給 (寄語) 家庭要珍惜及感恩,在這疫情我們一家都平平安安,一齊在疫境中增加家人關係。」她舉例指,大家可以很簡單關心身邊的朋友;小朋友可以給電話長輩;可以聯絡很久沒見的朋友;甚至乎可以製作一些慰問卡給附近的清潔工人。讓子女知道在疫情中不是什麼都做不到,是可以為他人送上關心。 ...
渣打 x 社聯 - 資助四千劏房住戶交租

渣打 x 社聯 – 資助四千劏房住戶交租

在疫情期間,劏房住戶面對不少的困境,除了面對劏房的環境衛生問題之外,他們同時面對失業及開工不足的問題,令不少家庭需要節衣縮食,以應付租金和防疫物資等開支。  為協助劏房住戶渡過難關,渣打香港與社聯合作推行「渣打社聯劏房住戶租金資助計劃」,居於劏房、育有18歲或以下的子女、沒有領取綜援,以及受疫情影響而減少收入的成功申請者,可獲得五千元租金資助。申請者需要透過所住居區域的執行機構以電話預約申請。  「渣打社聯劏房住戶租金資助計劃」網站 及 各區執行機構預約申請的聯絡方法 https://bit.ly/2Kuabud ...

疫情下,單親家庭雖不見,情常在。

疫情持續多個月,所有家庭成員一起居家抗疫,一起玩親子遊戲,一起食飯,看似理所當然的事。然而,一些單親家庭卻因疫情問題,非同住的家長已經多個月沒有探視子女,令他們覺到孤單。香港公教婚姻輔導會社工余玉君指,雖然非同住的家長記掛著子女,但「雖不見,情常在」,非同住的家長為子女的健康著想,決定暫時不見,更有非同住的家長主動為子女及前夫/妻四處找防疫物資,支援同住家長的需要,而機構亦會透過網上視像軟件,協助非同住的家長「看見」子女,隔着螢幕一起玩遊戲,以解他們相思之苦。  在疫情下,子女、同住及非同住家長都有困難及憂慮? 余姑娘指,在單親家庭長大的子女曾經面對父母離異,比較缺乏安全感。在疫情下,子女擔心因父母染病而失去他們,出現一些焦慮,不讓父/母外出,或在外出時叮嚀父母要注意清潔,甚至主動提出不外出見非同住家長。  余姑娘續指,同住家長面對疫情時子女停課,大家都困住在家,沒有他們原本的生活及空間,再者,子女的停課期間生活會較為鬆散,家長又覺得停課亦需要一點紀律,因而與子女出現管教張力。對非同住家長來說,已經超過兩個月沒有探視子女,心裡其實有很多的孤單,亦會對前夫/妻產生誤會,以為對方有意不讓他們相見。  創新視像對話  以解相思之苦 香港公教婚姻輔導會中心主任黃潔明表示,機構近期嘗試尋找不同的方法,例如:透過Zoom、Facetime等視像軟件,讓非同住的家長與子女「相見」。非同住的家長會到親職中心與社工一起與子女進行視像探視,在一至兩小時的探視中,社工會以創新的視像遊戲協助雙方溝通交流,例如:一起玩「大電視」、猜謎語、視像指導砌積木,甚至乎玩包剪揼,令子女感到開心,這是一份心意、連繫,製造滿意的探視效果。  在疫情下,大家更需要互相諒解及關懷 余姑娘收到一位爸爸與她說,透過中心向前妻傳達訊息,問前妻有沒有足夠的口罩,有需要的話前夫一定會找口罩給前妻及子女,叮嚀前妻要好好照顧自己,因為她們很辛苦,這樣可化解雙方的仇怨。另外,子女亦會為非同住家長打氣,例如:「爸爸你要小心點,我會很掛念你,我很想見到你,你返工要小心。」;爸爸對子女說:「不論疫情是怎樣,甚至乎看不到你,依然一樣愛你。」  黃姑娘指其實在這段疫情時間很需要一份諒解及關懷,給自己多一些選擇突破框框,她見到很多非同住的家長會打電話來說,這段時間都是暫時不見了,可以想像雖然非同住家長很掛念子女,但為了子女的健康著想所以不見,這份諒解對同住家長是很不錯的。 ...
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