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Agenda and Minutes -
The 5 Meeting 14/15

Date: 2015年8月4日(星期二)
Time: 下午1時至5時30分
Location: 香港灣仔軒尼詩道15號溫莎公爵社服務大廈2字樓201室

Agenda:

1. 通過第四次會議記錄﹝文件隨後附上﹞

 

2. 跟進事項

2.1   機構名額宿位的處理

 

3.     討論事項 社會福利署將於下午4:00出席參與下列討論事項﹝*﹞

 

3.1   錢跟人走:「長者院舍住宿照顧服務券」論壇 (SpE 14-15/009)

3.2   「安老服務計劃方案」跟進

3.3   「長期護理服務」最新消息及討論

 

3.4   「香港長者友善社區」最新消息及討論

 

3.5   「認知障礙症服務」最新消息及討論﹝*﹞

 

4.     報告事項

 

5.     其他事項

 



Minutes:

香港社會服務聯會 服務發展(長者)

長者服務專責委員會(2014/2015)

第五次會議記錄

 

日期:2015年8月4日(星期二)

時間:下午一時至五時五十分

地點:香港灣仔軒尼詩道15號溫莎公爵社會服務大廈2樓201室

 

出席

黃耀明女士﹝主席﹞

香港中國婦女會

周賢明先生﹝副主席﹞

香港基督教播道會聯會

梁贊權先生

香港明愛

李潔貞女士

香港基督教女青年會

翟冬青女士

香港基督教服務處

吳煜明先生

香港聖公會麥理浩夫人中心

蕭穎女士

浸信會愛群社會服務處

陳鳳雯女士

基督教家庭服務中心

曾思愛女士

基督教靈實協會

伍庭山先生

敬老護老愛心會有限公司

梁婉貞女士﹝增選委員﹞

香港家庭福利會

錢黃碧君女士﹝增選委員﹞

香港理工大學

陳文宜女士﹝長者服務總主任﹞

香港社會服務聯會

 

列席

彭潔玲女士﹝助理署長(安老服務)﹞

社會福利署

張織雯女士﹝總社會工作主任(安老服務)﹞

社會福利署

謝樹濤先生﹝總社會工作主任(安老服務)﹞

社會福利署

朱詠賢女士﹝總社會工作主任(安老服務)﹞

社會福利署

李啟恩先生﹝高級社會工作主任(安老服務)﹞

社會福利署

吳麗裳女士﹝高級社會工作主任(安老服務)﹞

社會福利署

梁保華先生﹝高級社會工作主任(安老服務)﹞

社會福利署

周筱明女士﹝高級社會工作主任(安老服務)﹞

社會福利署

余小雁女士﹝高級社會工作主任(安老服務)﹞

社會福利署

譚玄霜先生﹝高級社會工作主任(服務券)﹞

社會福利署

鄭麗玲女士﹝業務總監(服務發展)﹞

香港社會服務聯會

鄭浩賢先生﹝長者服務主任﹞

香港社會服務聯會

李芷苓女士﹝長者服務主任﹞

香港社會服務聯會

邱敏儀女士﹝長者服務助理項目經理﹞

香港社會服務聯會

麥少雲女士﹝記錄﹞

香港社會服務聯會

 

致歉

楊集濤先生﹝副主席﹞

嗇色園

麥佩玲女士

香港耆康老人福利會

陸來娣女士

香港聖公會福利協會有限公司

蕭裕揚先生

救世軍

岑偉全先生

聖公會聖匠堂社區中心

盧佩芬女士

聖雅各福群會

林一星博士﹝增選委員﹞

香港大學

李兆華醫生﹝增選委員﹞

香港老年精神科學會

莊明蓮博士﹝增選委員﹞   

香港城市大學

陳靜宜女士﹝增選委員﹞   

基督教香港信義會社會服務部

 

1. 通過第四次會議記錄

委員會一致通過2015年5月21日第四次會議記錄。

 

2.     跟進事項

2.1   機構名額宿位的處理

 

2.1.1  就2014年審計署署長第六十三號報告書指出,認為社會福利署(社署)有需要審慎檢討是否可收回機構名額宿位,由政府按中央輪候冊編配之事宜。29名來自22間機構的代表出席於2015年6月11日召開會議,認為:

(i)   機構名額宿位空置率偏高是被誤解;

(ii)   社署採用的計算方法與業界有所差異;

(iii)  社署應就事件向審計署提交相應的補充資料闡明有關的狀況。

 

2.1.2  會議聯絡人伍庭山先生表示,相關的19間機構已寄發了聯署信予社署,表達訴求及意見。

2.1.3  委員會多謝伍庭山先生分享,認為需要優化長者住宿照顧服務的登記、編配及呈報機制,以縮短安排入住院舍時間為目標。稍後本會將召開院舍服務網絡會議,商討院舍服務質素及監管,以及管理和善用機構宿位名額事宜。

        【後續的討論,詳見下列與社會福利署代表的議項】

 

3.     討論事項

 

3.1   錢跟人走:「長者院舍住宿照顧服務券」論壇

 

3.1.1  當政府委託顧問團隊正為『改善香港長期護理基礎設施計劃』及『安老服務計劃方案』進行研究的同時,在社會上亦引起持續不斷的爭論,特別是「錢跟人走」的「長者院舍住宿照顧服務券」及私營安老院舍質素監管議題。

3.1.2  有關的爭論已擴大至公眾層面,於7月23日立法會福利事務委員會 「私營院舍的服務質素及監管事宜」公聽會上,有私營院舍團體提出政府應盡快就安老院舍照顧服務設立經濟狀況審查機制及推出「院舍券」,與會者即場出現辯駁。民間社會的輿論,傾向要求政府提出有效監管的機制,而且提出自設民間巡查。民間團體不反對「院舍券」用在有服務質素保證的資助宿位,表示與其將8億元推行「院舍券」,倒不如將金額運用在社區照顧服務上,貫徹「居家安老為本」的政策。

 

3.1.3  經討論後,總結委員會立場如下:

 

(i)    委員會不反對「錢跟人走」的服務融資模式,但是一定要堅持安老院質素。「院舍券」的大前提是能否提供有優質的服務,給予服務使用者作選擇。因此院舍在硬件上的差異,如人均面積、設施、人手比例等,需要收窄。

(ii)   促請政府盡快檢討「安老院實務守則」,及為服務質素訂定量度指標。重申其中一項指標包括需要提升私營安老院人手比例及人均面積至資助院舍水平,現時「院舍券」只要求私院達到買位院舍甲一級標準,即無論在住宿面積和人手比例上,仍與政府津助/合約院舍有一段距離。委員會強烈認為8億元撥款,未能符合社會大眾的需要及期望。

 

(iii)  設立高透明度資訊平台及監察機制,讓社會大眾及各持分者識別最新的服務資訊及服務表現,讓市民選擇適切的服務。

(iv)  一連串有關「社區照顧為本,院舍照顧為後援」的安老服務方針、服務改善建議、資源配合及新發展,評估內容、服務選配、個案管理、真實服務成本計算、質素指標等,委員會認為需要公開地、專業的作出討論。建議在今年9月底前召開工作論壇,擴闊討論及重申業界立場。

【會議後註:本會於2015年9月22日下午舉辦了工作論壇 - 由2015走到2030的「長期護理」服務發展,予業界同工、關注團體及人士】

        3.2   「安老服務計劃方案」跟進

3.2.1  「安老服務計劃方案」(計劃方案)第一階段「訂定範疇階段」已經完結,2015年6月份開始,進入第二階段「制訂建議階段」,由政府顧問團隊就各項主要議題舉行工作坊,工作坊由顧問團隊邀請熟悉有關課題相關團體和持份者參與,並進行聚焦討論。在本會統籌下有超過90名來自48間機構的代表,出席政府顧問團隊的焦點小組的討論。

 

3.2.2  此外,由於大部份關注「計劃方案」之人士,未有獲邀政府顧問團隊參與表達意見。本會已向勞福局、顧問團隊反映情況。因計劃方案將直接及多方面影響安老服務之長遠發展,按上一次本委員會的建議,已分別於6月及7月期間舉行了五場會議,讓關注機構及團體出席,提出具體建議。五場會議的出席人數共有476人,來自52間非政府機構、11個關注團體及3個其他機構的參加者表達意見。

 

3.2.3  除了邀請了政府顧問團隊出席各場會議外,五場會議之錄音檔亦已送交予顧問團隊,以聽取各場參與者為相關議題提出的具體建議。隨後顧問團隊亦同期宣佈會於7月及8月舉行五場公眾論壇。﹝會議後註:其後新增一場,合共舉行了六場公眾論壇。﹞

3.2.4  陳文宜女士向委員會重點闡述及分享上述各場會議,包括政府顧問團隊的焦點小組討論,業界及出席人士的關注點及具體內容建議。有正面經驗的,例如「對少數族裔的支援」焦點小組,於席間討論中,持分者能充份將意見作互動交流。

 

3.2.5  鑑於「計劃方案」對各持分者影響深遠,陳文宜女士補充會將各場會議的建議,整備作數據資料提交予顧問團隊。除此以外,本會亦會擬訂問卷,搜集業界對各項「計劃方案」範疇的意見,以備向顧問團隊在「計劃方案」第三階段「建立共識階段」(預計2015年年底/2016年年初)中提出建議。

 

3.2.6  委員會議決稍後約見顧問團隊反映業界意見。

 

社會福利署﹝社署﹞安老服務科助理署長彭潔玲女士、總社會工作主任(安老服務)張織雯女士、謝樹濤先生及朱詠賢女士,高級社會工作主任李啟恩先生、吳麗裳女士、梁保華先生、周筱明女士、余小雁女士及譚玄霜先生參與下列討論事項及其他事項﹝*﹞。

 

主席代表委員會歡迎社署新任安老服務科助理署長彭潔玲女士首次出席本委員會會議。

 

 

2.1   機構名額宿位的處理﹝*﹞

社署署長於2015年4月22日與相關機構進行分享會,商討善用「機構名額宿位」方案。謝樹濤先生表示,至目前為止共有29間機構,轄下70多間院舍提供「機構名額宿位」。在4月22日的分享會中,社署期望相關機構於會後三個月內作內部審視,並就長遠處理的安排提交意見方案。日前,社署收到19間機構的聯署信件,表達關注及要求約見社署署長。社署現擬於8月下旬再次舉行分享會予,以便與相關的29間機構進一步討論如何就「機構名額宿位」制定適切和合理的安排。為了能提高及達至分享會的果效,社署鼓勵相關的董事局成員或主席能出席會議,亦呼籲機構能於會前將初步建議送交社署備悉。

 

3.4   「香港長者友善社區」最新消息及討論﹝*﹞

3.4.1  陳文宜女士重點闡述「Age-Friendly City Project」的最新消息及進程,予各與會者備悉。香港賽馬會計劃於2015至2018年間,於沙田、大埔、中西區、灣仔、觀塘、九龍城、離島及荃灣共8區進行研究及資助4間大學推展長者友善社區計劃,工作計劃包括提供培訓及地區研究。

 

3.4.2  此外,政務司司長林鄭月娥於7月27日出席一項社區活動,席間致辭時表達對「香港長者友善社區」的關注,表示未來會更努力將香港建構成長者友善社區。她呼籲長者向長者中心表達意見,又承諾親自探訪長者單位。為使各區長者服務單位更能掌握及了解最新的進程,本會於8月4日及5日舉行兩場分享會。

 

3.4.3  總結分享會參與者意見如下:

(i)     對於計劃選擇8區作試點研究,長者表示非常失望,指現時已有多區的地區組織及團體,從2009年起已參與長者友善措施的工作,但研究計劃並無包括這些區,質疑判斷。

(ii)    政府應落實回應人口政策方針,營造和發展香港長者友善社區及積極樂頤年的工作。

(iii)   對應政務司林鄭月娥司長於公開活動對「香港長者友善社區」的關注,建議全港18區長者代表約見司長表達意見。

 

3.4.4  陳文宜女士表示地區組織及團體感謝社署對「香港長者友善社區」的支持,現時有荃灣區、葵青區、西貢區合共3區區議會,申請加入了世界衞生組織 (世衞) 長者友善城市網絡行列,期望將來能達至全港18區區議會能夠全城加入。

 

3.4.5  社署表示支持推動「香港長者友善城市」,張織雯女士補充表示由執行機關(區議會)提出申請,加上行政機關 (民政事務處或社署)的支持信件便可申請加入(世衞) 長者友善城市網絡。現時全港各區的社署福利專員已擬備相關信件,以備各區區議會適時提交申請。

 

3.4.6  錢黃碧君女士向委員會分享香港賽馬會 –「Age-Friendly City Project」計劃研究的推行背景及流程,由四間大學,香港大學、香港中文大學、香港理工大學及嶺南大學分別於八區,與當區的區議會合作,分兩個階段進行合共四年的研究,研究包括為長者提供基線的訓練、評估及提交檢討報告。研究團隊將於10月8日安排分享會予區內的相關單位簡介有關計劃。

 

3.4.7  本委員會對於香港賽馬會 –「Age-Friendly City Project」,表達關注點如下:

(i)      要把香港建設成長者友善城市,需得到各界共同響應和配合。長者友善的其中一個核心價值,是長者參與,「由下而上」推行至政府政策措施的落實。

(ii)     社聯提交予行政長官的周年建議書中,亦倡議政府增撥資源人手予長者服務單位,落實推行香港長者友善社區。

(iii)    在推行的概念上是全港性政策的制定,不是由地區組織或團體各自爭取資源,面對高齡化社會的挑戰與對策,政府擔當的責任及角色不可或缺。

(iv)    在組織及鼓勵長者參與,非政府組織的參與工作無可避免,要配合資源人手的分配及運用,本委員會對於香港賽馬會的計劃會作出深切的跟進。

 

3.4.8  社署知悉業界推動長者友善社區的努力及成果。有關工作涉及跨局、 跨部門的協調及協作,社署彭潔玲女士建議將香港長者友善措施計劃的推行概念,加上優質服務的實證例子,透過與其他政府部門或委員會的會議平台作交流分享,以加強宣傳、深化推廣及教育工作。

 

3.5   「認知障礙症服務」最新消息及討論﹝*﹞

 

3.5.1  主席向與會委員簡述認知障礙症的服務發展進程,包括:

(i)      社署自1999年起向津助安老院舍發放照顧癡呆症患者補助金 (現稱 "照顧認知障礙症患者補助金"),讓院舍增聘專業員工為認知障礙症長者提供護理服務和編排訓練活動。社署亦分別由2009年和2011年開始將補助金的適用範圍擴展至參與「改善買位計劃」的院舍和長者日間護理中心/單位。

(ii)     政府在1999至2002年間曾推行一項為期三年的「認知障礙症長者日間護理中心及安老院舍設立認知障礙症護理單位試驗計劃」,並委託顧問就試驗計劃的成效進行評估,及就服務的長遠運作模式提出建議。

(iii)    2012年,社聯「認知障礙症服務」工作小組制訂了「香港老年癡呆症(認知障礙症)(腦退化症)2012-2017策略行動方案」。

(iv)    2014年「認知障礙症論壇」上將「香港老年癡呆症(認知障礙症)(腦退化症)2012-2017策略行動方案」,遞交予食物及衛生局高永文局長。同年,精神健康檢討委員會轄下的認知障礙症專家小組(Expert Group on Dementia)成立跟進相關討論。

 

3.5.2  為建立及強化醫社合作的機制及平台,促進相關個案的支援及全方位服務十分重要。認知障礙症服務現時主要由食物及衛生局與醫管局帶領有關政策的發展,較少與社福單位在制訂政策及服務方面作出協調與溝通。社聯認知障礙症服務工作小組於 2014 年 2 月推出的認知障礙症照顧服務模式(Service Model for Dementia Care),作為制訂醫社合作平台與機制的討論基礎。

 

3.5.3  主席就「認知障礙症照顧服務模式」的具體內容及方案,向委員會作出重點的闡述。「認知障礙症照顧服務模式」的建議,也在精神健康檢討委員會轄下的認知障礙症專家小組進行商討,最後期望將建議呈交至食物及衞生局、勞工及福利局考慮。其中主要的新建議是在每區設立認知障礙症特別日間護理中心,為嚴重行為問題類別患者提供服務。

 

3.5.4  政府於去年增加經常性撥款,讓長者地區中心增聘社工人手,以提升長者地區中心對患有認知障礙症長者及其護老者的支援服務。委員會會密切關注業界在今年福利議題及優次會議中,建議進一步為長者鄰舍中心爭取資源人手,加強對認知障礙症患者的支援。

 

3.5.5  社署認同醫社合作對促進認知障礙症個案服務的重要。至於在每區設立專門化的認知障礙症日間護理中心的建議曾在認知障礙症專家小組會議中商討。目前的長者院舍服務單位及長者日間護理中心已增設支援認知障礙症長者的服務元素。另外,在「長者社區照顧服務券試驗計劃」下,目前共有七間服務提供機構,以認知障礙症長者為特定服務對象提供專門服務。至於進一步為長者鄰舍中心增加資源人手,以加強對認知障礙症長者的支援方面,社署表示應先檢視目前長者地區中心為認知障礙症長者及其護老者所提供的支援服務的成效,期望中心透過分享平台將有實證依據的服務與業界分享。

 

3.5.6  陳文宜女士表示首屆「認知障礙症服務」工作論壇暨分享會於2011年舉行,其後訂定每年舉辦一次論壇,為認知障礙症服務訂立長遠目標,與相關部門、團體及機構作出工作互動交流,凝聚跨部門及社會各界相關持份者方面的協作成果。過往論壇分享的協作計劃實證分享包括「腦伴同行」計劃、「腦」有所為大行動、「先知先覺」計劃等。研究及實證為本的評估、投放資源於認知障礙症研究工作,以提升實務工作的質素及發展有成效的服務;持續準確地收集統計數據及資料,有助制訂有效的政策及服務計劃開支預算。2015「認知障礙症服務」工作論壇暨分享會期望會於今年9月舉行。

 

4.     報告事項

        沒有報告事項。

 

5.     其他事項

 

        5.1   資助療養院護理單位宿位的使用情況

 

5.1.1  現時,共有19間津助安老院舍開設了29個療養護理單位,提供580個療養護理單位宿位,以照顧院舍內因身體日漸衰弱而需要療養服務的長者。2014年審計署署長第六十三號報告書指出,平均有62個療養護理單位宿位 (即580個宿位的11%) 已空置至少五年,而有五間安老院舍的這類宿位空置率更達到22%至53%不等。建議採取措施以跟進現時有限而空置率達 11%的療養護理單位宿位。

 

5.1.2  為了解如何更有效地使用津助安老院舍的療養護理單位宿位及相關的資源,社署期望於今年9月中前,與相關服務機構及單位作交流會議,以配合社署稍後發信予相關服務單位,邀請來年度療養照顧補助金的申請。

 

會議會下午5時50分結束。


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